肝癌手术后黑便怎么办

Question

最近去医院做检查，查出有肝癌，介入治疗后，肠慢慢通了，但大便一直发黑，在肝癌手术后黑便怎么办？

Answer 1

肝癌手术后黑便可能与消化道出血、饮食因素、药物副作用、吻合口溃疡等原因有关，需通过止血治疗、调整饮食、药物干预、内镜处理等方式干预。

1、消化道出血

手术创伤或凝血功能障碍可能导致消化道出血，表现为黑便伴乏力。需紧急就医进行内镜下止血，可遵医嘱使用凝血酶原复合物、氨甲环酸、奥美拉唑等药物。

2、饮食因素

术后摄入动物血制品或铁剂补充可能引起假性黑便。建议暂停相关食物并观察排便颜色变化，必要时进行粪便隐血试验鉴别。

3、药物副作用

抗凝药物如华法林或非甾体抗炎药可能诱发胃肠道出血。需评估用药必要性，调整方案后可选用硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮等黏膜保护剂。

4、吻合口溃疡

消化道重建术后可能出现吻合口溃疡出血，常伴上腹痛。需通过胃镜检查确诊，可采用质子泵抑制剂联合铝碳酸镁、康复新液等药物促进愈合。

术后应保持流质饮食过渡，避免粗糙食物，定期监测血红蛋白水平，出现头晕心悸等失血症状需立即返院处理。