近视眼引起视网膜脱落可能与眼轴增长、玻璃体液化、视网膜变薄、高度近视病变等因素有关,需通过定期眼底检查、激光治疗、玻璃体切除术等方式干预。
近视患者眼轴过度延长会导致视网膜拉伸变薄,周边部易出现变性区。建议每年进行散瞳眼底检查,发现视网膜裂孔可及时行激光光凝术封闭。
高度近视常伴随玻璃体凝胶液化,液化玻璃体易进入视网膜下间隙形成牵拉。出现飞蚊症加重需警惕,可通过光学相干断层扫描评估视网膜状态。
后极部视网膜因长期拉伸出现萎缩灶,豹纹状眼底是典型体征。建议避免剧烈运动,必要时使用卵磷脂络合碘片改善视网膜代谢。
病理性近视可能引发黄斑劈裂、后巩膜葡萄肿等病变。若出现视物变形需立即就医,可考虑后巩膜加固术或康柏西普玻璃体腔注射。
600度以上近视人群应每半年检查眼底,避免蹦极、拳击等对冲性运动,适当补充叶黄素有助于保护视网膜组织。