频发室性早搏是怎么回事

Question

我出现了心悸和心慌的情况，频发室性早搏是怎么回事？

Answer 1

频发室性早搏可能由情绪紧张、过量摄入咖啡因、心肌缺血、心肌炎等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、射频消融术等方式干预。

1、情绪紧张

长期焦虑或压力过大会导致自主神经紊乱，引发心脏异常电活动。建议通过冥想、深呼吸缓解压力，无须特殊用药。

2、咖啡因过量

每日饮用超过300毫克咖啡因可能刺激心肌兴奋性。减少浓茶、咖啡摄入后症状多可自行缓解，严重时可短期服用美托洛尔。

3、心肌缺血

可能与冠状动脉狭窄、高血压等因素有关，常伴胸闷胸痛。可选用美西律、普罗帕酮等抗心律失常药，同时需治疗原发病。

4、心肌炎

多由病毒感染后免疫损伤导致，心电图显示频发室早伴ST段改变。需联合辅酶Q10、胺碘酮治疗，重症患者需住院监护。

日常避免剧烈运动及情绪激动，定期监测动态心电图，若出现晕厥或早搏次数超过总心搏10%需及时心内科就诊。