动脉粥样硬化的病因有哪些

动脉粥样硬化的病因主要有遗传因素、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等。动脉粥样硬化可能与脂质代谢异常、血管内皮损伤、慢性炎症反应等因素有关，通常表现为胸闷、胸痛、头晕等症状。

1、遗传因素

家族中有动脉粥样硬化病史的人群患病概率较高，可能与基因突变或遗传性脂代谢异常有关。这类患者需定期监测血脂水平，必要时遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调节血脂药物。日常应减少动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物的摄入。

2、高血压

长期未控制的高血压会导致血管内皮损伤，加速动脉粥样硬化进程。患者可能出现头痛、视物模糊等症状。治疗需联合生活方式干预和降压药物，如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等。建议每日盐摄入量控制在5克以下，避免腌制食品。

3、高脂血症

低密度脂蛋白胆固醇升高会在血管壁沉积形成斑块。患者可能伴随黄色瘤、角膜老年环等体征。除他汀类药物外，可配合非诺贝特胶囊调节甘油三酯。饮食需增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。

4、糖尿病

持续高血糖状态会引发血管氧化应激反应，导致动脉硬化。典型症状包括多饮多尿、肢体麻木等。控制血糖可选用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等药物，同时监测糖化血红蛋白水平。建议选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦等主食。

5、吸烟

烟草中的尼古丁会损伤血管内皮细胞，一氧化碳则降低血液携氧能力。戒烟是首要措施，必要时可使用尼古丁贴片辅助。被动吸烟者同样需避免接触烟雾环境，长期吸烟者应定期进行颈动脉超声筛查。

预防动脉粥样硬化需综合管理危险因素，建议保持每周150分钟中等强度运动如快走、游泳，饮食遵循地中海模式，多摄入深色蔬菜、全谷物及橄榄油。40岁以上人群每年应检测血压、血脂、血糖等指标，已有斑块形成者需严格遵医嘱用药并定期复查血管影像学检查。