心脏扩大患者的生存期通常为数年至十余年不等,实际生存时间受到病因控制、心功能分级、治疗依从性、并发症管理等多种因素的影响。
高血压性心脏病患者通过降压治疗可延缓病情进展,生存期可能接近常人;而酒精性心肌病戒酒后心脏可能部分回缩。
心功能1-2级患者五年生存率较高,3-4级患者需加强利尿剂和正性肌力药物使用,生存期相对缩短。
规范使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物可改善预后,未规律随访者易发生急性心衰。
合并房颤者需抗凝治疗预防卒中,肾功能不全患者需调整药物剂量,这些因素均会影响最终生存时间。
建议定期复查心脏超声和BNP指标,限制钠盐摄入并保持适度有氧运动,晚期患者可评估心脏移植可能性。