新生儿化脓性脑膜炎多数情况下可以治愈,治愈概率与早期诊断、病原体类型、治疗及时性及并发症严重程度密切相关。
细菌性化脓性脑膜炎在足量敏感抗生素治疗下预后较好,但需警惕耐药菌感染或治疗延误导致的脑损伤。
早产儿、低出生体重儿或合并败血症者预后较差,需在新生儿重症监护室进行静脉抗生素联合支持治疗。
约两成患儿可能出现脑积水、听力障碍等后遗症,需通过腰椎穿刺复查和头颅影像学持续监测。
抗生素疗程通常需3-4周,合并脑室炎者需延长至6周,治疗期间需定期检测脑脊液指标。
建议家长发现患儿发热、拒奶或前囟膨隆时立即就医,治疗期间严格遵医嘱完成全程抗生素治疗,出院后定期进行神经发育评估。