新生儿黄疸需要做怎样的检查

Question

孩子出生第3天面部发黄，害怕是黄疸，新生儿黄疸需要做怎样的检查？

Answer 1

新生儿黄疸需进行胆红素检测、血常规、肝功能检查和溶血筛查等检查。黄疸可能由生理性因素或病理性因素引起，明确病因后可通过光疗、药物治疗或换血治疗等方式干预。

1、胆红素检测

经皮胆红素测定或血清胆红素检测是评估黄疸程度的核心方法，可区分生理性与病理性黄疸。家长需配合医护人员定时监测数值变化。

2、血常规检查

通过红细胞计数和网织红细胞比例判断是否存在溶血。若血红蛋白降低伴随红细胞形态异常，可能与ABO溶血或G6PD缺乏症有关。

3、肝功能检查

检测转氨酶和胆汁酸水平，排除婴儿肝炎综合征等肝胆疾病。病理性黄疸患儿可能出现陶土样便和肝脾肿大症状。

4、溶血筛查

包括母婴血型鉴定和Coombs试验，用于诊断Rh溶血或ABO血型不合。严重溶血需及时进行免疫球蛋白注射或换血治疗。

建议家长记录宝宝黄疸范围变化，母乳喂养者增加喂养频次，出现嗜睡或拒奶等异常时立即就医复查。