胎停育会流血吗

Question

我怀孕已经1个月了，经常会出现腰酸的情况，胎停育会流血吗？

Answer 1

胎停育可能出现阴道流血，通常伴随腹痛、妊娠反应消失等症状。胎停育的出血表现主要有少量褐色分泌物、鲜红色出血、大量出血伴随组织物排出、无出血但超声确诊四种情况。

1、少量褐色分泌物

胚胎停止发育早期可能仅出现少量褐色分泌物，与绒毛膜下血肿或孕酮不足有关。需通过超声检查确认胚胎状态，必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。

2、鲜红色出血

鲜红色出血多提示活性出血，可能因胎盘剥离或子宫收缩引起。伴随下腹坠痛时需警惕难免流产，可选用缩宫素注射液或米非司酮片等药物处理，但须在医生监护下进行。

3、大量出血伴组织物

若出血量超过月经且伴随妊娠组织排出，表明发生不全流产。需立即清宫手术防止感染，术后可服用益母草颗粒、产妇安合剂促进子宫复旧。

4、无症状但超声确诊

约30%胎停育患者无出血症状，仅通过超声发现胎心消失。此类情况需根据孕周选择药物流产或清宫术，避免稽留流产引发凝血功能障碍。

确诊胎停育后应避免剧烈运动，两周内复查HCG水平至正常范围，饮食注意补充铁剂和优质蛋白，下次妊娠前建议完善染色体和内分泌检查。