如何确诊是肺癌

Question

我最近经常胸闷气短，怀疑是肺癌，如何确诊是肺癌？

Answer 1

肺癌确诊需结合影像学检查、病理活检、肿瘤标志物检测及临床表现综合判断，主要方法有胸部CT、支气管镜活检、经皮肺穿刺活检、痰细胞学检查。

1、影像学检查

胸部CT是首选筛查手段，可发现肺部结节或肿块，配合PET-CT能评估肿瘤代谢活性及转移情况。

2、病理活检

支气管镜活检适用于中央型肺癌，经皮肺穿刺活检适用于周围型病变，病理结果可明确癌细胞类型。

3、肿瘤标志物

CEA、NSE等标志物辅助诊断，需结合影像学与病理结果，单独检测无确诊价值。

4、临床表现

持续咳嗽、咯血、胸痛等症状提示可能，但需与肺结核、肺炎等疾病鉴别诊断。

出现疑似症状应及时至呼吸科或胸外科就诊，避免吸烟并保持室内空气流通，确诊后需根据分期制定个体化治疗方案。