肝门部胆管癌怎么治疗

Question

最近总是感觉皮肤瘙痒，去医院被诊断为肝门部胆管癌，肝门部胆管癌怎么治疗？

Answer 1

肝门部胆管癌可通过手术切除、胆道引流、化疗、靶向治疗等方式治疗。肝门部胆管癌通常由胆管慢性炎症、胆管结石、原发性硬化性胆管炎、肝吸虫感染等原因引起。

1、手术切除

根治性手术是主要治疗手段，包括肝外胆管切除联合肝叶切除术，适用于肿瘤局限未转移患者，术后需配合放化疗。

2、胆道引流

对于无法手术者可行经皮肝穿刺胆道引流或内镜下支架置入，缓解梗阻性黄疸，改善肝功能，需定期更换引流管。

3、化疗

常用吉西他滨联合顺铂方案，可选用卡培他滨等药物，可能伴随恶心呕吐等反应，需监测血常规和肝肾功能。

4、靶向治疗

针对特定基因突变可使用厄洛替尼等靶向药物，可能引起皮疹腹泻，治疗前需进行基因检测评估适用性。

确诊后应限制脂肪摄入，选择易消化食物，适当补充优质蛋白和维生素，避免剧烈运动，定期复查肿瘤标志物和影像学检查。