尿路结石的手术治疗方法主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术等。
通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,适用于直径小于2厘米的肾结石或输尿管上段结石,需配合药物促进碎石排出。
经尿道置入输尿管镜,用激光或气压弹道粉碎结石,适合输尿管中下段结石,术后可能需留置双J管。
在腰部建立通道直达肾脏,用肾镜配合碎石设备处理较大肾结石,对复杂结石效果显著但创伤相对较大。
通过传统手术切口直接取石,仅适用于合并严重解剖异常或其它手术失败的极少数病例,现已较少采用。
术后需增加饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查防止结石复发,具体术式选择需由泌尿外科医生根据结石大小位置及患者情况综合评估。