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膀胱癌手术全切后会转移复发吗
病情描述:
前几天去医院做了膀胱癌手术全切,膀胱癌手术全切后会转移复发吗?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 李青 主任医师 北京安贞医院

    膀胱癌全切术后存在转移复发可能,复发概率与肿瘤分期、病理分级、淋巴结转移等因素相关,术后需定期复查膀胱镜、影像学检查及尿液细胞学检测。

    1、肿瘤分期

    非肌层浸润性膀胱癌复发率较低,肌层浸润性癌术后复发风险显著增加,可能与微转移灶残留有关,需根据病理结果决定是否行辅助化疗。

    2、病理分级

    高级别尿路上皮癌更易复发转移,癌细胞可能通过淋巴或血行扩散,术后可考虑免疫治疗如PD-1抑制剂辅助治疗。

    3、切除范围

    手术切缘阳性或淋巴结清扫不彻底会增加复发风险,术前影像评估和术中冰冻病理能帮助确定切除范围。

    4、随访监测

    术后2年内每3个月需进行膀胱镜复查,高危患者建议每年进行全身PET-CT检查,发现异常可及时干预。

    术后保持充足饮水,避免吸烟及接触化工染料等致癌物,遵医嘱使用卡介苗膀胱灌注等辅助治疗可降低复发风险。

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