肾积水是什么原因
发布时间:2018-09-2857067次播放
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由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。正常人两个肾脏生成尿液以后,尿波从肾脏流入输尿管,再流入膀胱,经过尿道排出体外。既然有肾积水,肯定是中间不通,有什么东西堵住了,所以上面的尿液就下不来。
导致肾积水最常见的原因可以是结石,有个石头堵在上面下不来。其次,也可以是肿瘤,中间有瘤子所以尿液就不可能那么通畅地下来。甚至还有个别比较少见的结核。都知道肺结核,但是肾也有可能结核,结核有可能引起积水,这是最常见的原因。
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肾积水运动禁忌有那些
肾积水的患者,在疾病刚刚开始的时候,不管病情是轻还是重,都应该注意休息,如果病情好转了,比方说水肿消退了,血压恢复正常,或者说是接近正常,尿中的蛋白红细胞以及各种管型很少或者消失,肾功能稳定或正常,接下来我们就看下肾积水运动禁忌?
小儿肾积水一定要手术吗
小儿肾积水不一定要手术,多数情况下可通过保守治疗缓解,少数病情严重者需手术干预。肾积水可能与先天性尿路梗阻、膀胱输尿管反流等因素有关,建议根据积水程度及病因选择治疗方案。
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肾有积液能自己消失吗
肾脏积液有可能会自己消失,但是绝大部分出现肾积液的情况,还是需要到医院进行进一步的检查。如果做全泌尿系统的超声,需要患者进行憋尿然后做超声,这个时候会出现有双肾积水的一个假象。有的患者是由于梗阻性的问题,比如说输尿管有内堵,或者是外压性的一些疾病,比如说腹腔腹膜后的一些肿瘤压迫输尿管,导致这个出现积水,这种情况下,很少能够自发的解除,需要到医院进一步就诊来明确病因,然后采取适当的治疗的方案。
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肾积水怎样治疗
肾积水首先应该找到引起肾积水的原因。在保证肾功能的情况下,根据不同原因和发生肾积水的程度,以及部位不同,进行有针对性的不同治疗。肾积水的治疗分双侧和单侧治疗:第一,双侧肾积水主要通过治疗下尿路疾病来治愈,最常见有神经源膀胱疾病、前列腺增生、下尿道结石、膀胱肿瘤、尿道口狭窄等。第二,单侧肾积水,治疗要根据病因对症治疗,例如肾脏结石、输尿管结石、输尿管梗阻等。所以肾积水在治疗起来要进行病因性的治疗,而不能笼统地千篇一律,具体情况具体分析。
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肾积水的病因
肾积水的病因取决于患者的基本情况,比较常见原因是输尿管结石、输尿管肿瘤、输尿管狭窄等上尿路的梗阻可能会引起肾积水。膀胱的病变,比如神经源性膀胱引起的反流也会引起肾积水,或者尿道结石引起膀胱排尿不通畅,尿潴留也会引起肾积水。肾积水原因最基本的检查方法是超声学检查,但是超声检查对输尿管疾病的诊断性要稍差一些,往往通过输尿管CT来初步判断是否存在输尿管的结石、肿瘤、狭窄等情况。诊断不清时要选择输尿管增强CT或者肾盂分泌造影综合判断引起肾积水的原因。
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肾积水怎样治疗
肾积水只有针对病因处理才能治愈。对于生理性或壶腹型肾盂,不需要特殊处理。病理性因素导致的肾积水,需要手术治疗,去除病因。常见的病因是肾盂输尿管连接部位狭窄,可能会导致肾脏的皮质变薄,出现肾功能减退,严重的肾脏无功能;尿路系统肿瘤引起的肾积水,需要及时手术,否则肿瘤会出现转移和进展,影响患者的预后。对于肾结石或输尿管结石引起的肾积水,要根据不同的结石大小和输尿管的条件及患者状况,可能行输尿管镜碎石或者经皮肾镜手术治疗。有管腔外的病变,如妇科肿瘤、消化道肿瘤、晚期肿瘤压迫的肾积水,可以通过输尿管逆行置管缓解肾积水,保护肾脏功能。由于前列腺增生引起的肾积水,可以行相关手术缓解肾积水。
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肾积水症状有哪些
肾积水的临床症状与病因有直接的关系。比如肾盂肾输尿管连接部位狭窄造成的肾积水,患者无明显腰痛、血尿、尿频、尿急等临床症状,常在体检时或发现腰腹部有包块去医院检查时才发现。大部分人有症状者,疼痛一般较轻,少数患者可能会有肾盂或者肾脏包膜张力过高引起的肾绞痛。如果肾积水合并感染,可能会出现寒战、高热,甚至休克的表现。输尿管结石引起的肾积水,尤其是小结石堵在输尿管后,可能会形成严重的肾绞痛和血尿。输尿管腔内的肿瘤性肾积水,可能会有肉眼血尿。管腔外病变压迫输尿管导致的肾积水,大部分没有明显的肾积水症状,只有以原发病为主的症状。前列增生导致的肾积水,可能会有尿频、尿急、排尿困难相关的临床症状。




