压力性尿失禁可能由盆底肌松弛、妊娠分娩损伤、雌激素水平下降、慢性腹压增高等原因引起,可通过盆底肌训练、电刺激治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。
年龄增长或缺乏锻炼导致盆底肌力量减弱,表现为咳嗽时漏尿。建议每日进行凯格尔运动,收缩肛门和阴道肌肉。
胎儿经阴道分娩可能损伤盆底神经肌肉,伴随会阴坠胀感。产后需尽早开始盆底康复训练,必要时使用阴道哑铃辅助。
绝经后雌激素减少使尿道黏膜萎缩,可能出现尿频尿急。可遵医嘱使用雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶囊等局部雌激素制剂。
长期便秘、慢性咳嗽等增加腹压的行为会导致膀胱颈下移。需控制基础疾病,严重者可选择尿道中段悬吊术等手术方式。
避免提重物及剧烈运动,控制体重减轻腹腔压力,适量摄入维生素E和优质蛋白有助于维持盆底组织弹性。