膀胱癌可以根治吗

Question

这段时间感觉小便都很痛，经常会出现尿急尿血，检查发现是膀胱癌，膀胱癌能彻底治疗好吗？

Answer 1

膀胱癌能否根治主要取决于肿瘤分期和病理类型，早期非肌层浸润性膀胱癌可通过经尿道膀胱肿瘤电切术联合灌注治疗实现临床治愈，中晚期肌层浸润性膀胱癌需根治性膀胱切除术结合放化疗等综合治疗。

1、早期治疗

非肌层浸润性膀胱癌通过电切手术完整切除肿瘤后，配合卡介苗、表柔比星等膀胱灌注药物可显著降低复发概率，五年生存率较高。

2、中晚期治疗

肌层浸润性膀胱癌需行根治性膀胱切除术，术前新辅助化疗可缩小肿瘤体积，术后辅助化疗药物如顺铂、吉西他滨可清除残余癌细胞。

3、综合治疗

晚期转移患者可采用免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗联合化疗，或靶向药物厄达替尼治疗，部分患者可获得长期带瘤生存。

4、复发监测

所有患者术后均需定期膀胱镜检和影像学复查，复发患者可重复电切手术或采用光动力治疗等局部治疗手段控制病情。

建议患者戒烟并保持充足饮水，术后避免憋尿和吸烟等危险因素，定期随访监测复发迹象。