膀胱癌能治好吗

Question

我父亲有尿血的症状，去医院检查是膀胱癌，膀胱癌能治好吗？

Answer 1

膀胱癌能否治好主要取决于分期和病理类型，早期非肌层浸润性膀胱癌治愈率较高，中晚期肌层浸润性膀胱癌需综合治疗。

1、早期治疗

局限于黏膜层的Ta期肿瘤经尿道电切术后五年生存率可达90%，需配合卡介苗膀胱灌注降低复发概率。

2、中期干预

侵犯浅肌层的T1期需根治性电切联合吉西他滨灌注，部分患者需行膀胱部分切除术，五年生存率约70%。

3、晚期控制

T2期以上肌层浸润癌需根治性膀胱全切+尿流改道，术前可采用顺铂+甲氨蝶呤新辅助化疗，五年生存率40-60%。

4、转移管理

发生远处转移者以PD-1抑制剂联合紫杉醇化疗为主，中位生存期约15个月，部分患者可尝试靶向治疗。

确诊后应戒烟并避免接触苯胺类染料，术后定期膀胱镜复查，保持每日2000ml饮水量减少尿液刺激。