尿失禁怎么回事

Question

我总是控制不住要尿，医生说是尿失禁，尿失禁怎么回事？

Answer 1

尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱过度活动、神经系统损伤、前列腺增生等原因引起，可通过盆底肌训练、药物治疗、神经调节、手术等方式治疗。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌支撑力下降，表现为咳嗽漏尿。建议进行凯格尔运动增强肌力，无须药物干预。

2、膀胱过度活动

膀胱逼尿肌异常收缩引发尿急尿频，可能与咖啡因摄入、泌尿感染有关。可使用托特罗定、索利那新、米拉贝隆等药物调节膀胱功能。

3、神经系统损伤

糖尿病或脊髓损伤导致排尿神经控制异常，常伴随下肢麻木。需治疗原发病，配合间歇导尿管理排尿。

4、前列腺增生

男性腺体压迫尿道引发充盈性尿失禁，伴随排尿困难。可采用坦索罗辛、非那雄胺等药物或经尿道前列腺切除术。

日常减少咖啡因摄入，定时排尿训练有助于症状改善，中重度患者建议尽早就诊评估。