吸烟者可通过低剂量螺旋CT、肿瘤标志物检测、痰细胞学检查、支气管镜检查等方式进行肺癌筛查。吸烟是肺癌的主要危险因素,长期吸烟者建议定期筛查。
低剂量螺旋CT是筛查早期肺癌的首选方法,能发现毫米级肺结节,辐射量低于常规CT,建议每年检查一次。
通过血液检测CEA、CYFRA21-1等肿瘤标志物,可作为辅助筛查手段,但特异性有限需结合影像学检查。
采集痰液进行细胞病理学检查,对中央型肺癌有较高检出率,适合长期咳嗽咳痰的吸烟者。
对于CT发现可疑病灶或痰检阳性者,可通过支气管镜获取组织标本进行病理确诊。
40岁以上吸烟者应每年进行肺癌筛查,同时建议戒烟并避免二手烟暴露,保持良好生活习惯有助于降低肺癌风险。