慢性阻塞性肺病是一种以持续气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,主要包括慢性支气管炎和肺气肿两种类型,与吸烟、空气污染、职业粉尘接触等因素密切相关。
长期吸烟是主要诱因,烟草中的有害物质会损伤气道和肺泡。职业性粉尘或化学物质暴露也是重要致病因素,如煤矿工人易患病。
典型表现为慢性咳嗽、咳痰和进行性呼吸困难,早期仅在活动后气促,后期静息时也会出现喘息。
通过肺功能检查确诊,FEV1/FVC比值小于70%是重要诊断标准。胸部CT可显示肺气肿改变和支气管壁增厚。
常用支气管扩张剂包括沙丁胺醇、异丙托溴铵和噻托溴铵,严重者可联合吸入糖皮质激素。急性加重期需抗生素治疗。
患者应严格戒烟,避免呼吸道感染,适当进行呼吸康复训练,保持室内空气流通,冬季注意保暖。