肺小结节是直径小于3厘米的肺部局灶性病变,常见类型包括炎性结节、肉芽肿、良性肿瘤及早期肺癌,多数为体检偶然发现且无临床症状。
多由肺部感染遗留的纤维瘢痕或钙化灶形成,通常无需治疗,定期随访胸部CT观察变化即可。
结核或真菌感染导致的免疫反应性病变,需结合病原学检查,必要时使用抗结核药物或抗真菌药物治疗。
如错构瘤、硬化性血管瘤等生长缓慢的病变,若体积增大或压迫支气管时需手术切除。
磨玻璃样表现的小结节可能为原位癌或微浸润癌,需通过病理活检确诊后行胸腔镜切除术。
发现肺小结节应避免吸烟及接触粉尘,每6-12个月复查低剂量CT监测动态变化,医生会根据结节形态特征决定进一步处理方案。