心绞痛会引起牙痛吗

Question

因为我之前就经常心绞痛，现在还会有牙痛的情况，心绞痛会引起牙痛吗？

Answer 1

心绞痛可能引起牙痛，但属于非典型症状。心绞痛引发的牵涉痛可放射至下颌、牙齿等部位，常伴随胸痛、胸闷等典型表现。

1、牵涉痛机制

心脏与下颌神经节段存在重叠，心肌缺血时疼痛信号可能通过脊髓传导至三叉神经分布区，表现为牙痛或下颌不适。

2、危险因素

吸烟、高血压、糖尿病等基础疾病患者更易出现非典型心绞痛症状，牙痛可能是唯一表现，需警惕心血管事件风险。

3、鉴别诊断

牙源性疼痛通常有龋齿、牙龈炎等局部病变，而心源性牙痛多呈阵发性，与体力活动相关，含服硝酸甘油可缓解。

4、紧急处理

突发不明原因牙痛伴冷汗、气促时，应立即停止活动并舌下含服硝酸甘油，若10分钟未缓解需紧急就医排除心肌梗死。

出现活动相关性牙痛建议尽早就诊心内科，完善心电图、冠脉CTA等检查，日常需控制血压血糖并戒烟限酒。