什么是痉挛性咳嗽

Question

我最近一直咳嗽，检查是痉挛性咳嗽，什么是痉挛性咳嗽？

Answer 1

痉挛性咳嗽是一种以阵发性、痉挛性咳嗽为特征的呼吸道症状，可能由百日咳、支气管哮喘、胃食管反流、脑干病变等原因引起。

1、百日咳

由百日咳杆菌感染引起，表现为阵发性痉挛性咳嗽后伴高调鸡鸣样回声。治疗需使用阿奇霉素干混悬剂、红霉素肠溶片等抗生素，配合布地奈德雾化吸入缓解气道痉挛。

2、支气管哮喘

气道慢性炎症导致支气管高反应性，咳嗽多在夜间或接触过敏原后加重。可选用沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入剂控制症状。

3、胃食管反流

胃酸刺激咽喉部引发反射性咳嗽，常伴反酸、烧心。建议使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片抑制胃酸，配合床头抬高15度等体位干预。

4、脑干病变

延髓咳嗽中枢受损导致顽固性痉挛性咳嗽，需通过头颅MRI明确病因。治疗原发病同时可试用加巴喷丁胶囊、苯海索片调节神经传导。

日常应保持室内空气湿润，避免冷空气及油烟刺激，咳嗽发作时采用弓背坐位减轻症状，若出现口唇青紫等缺氧表现需立即就医。