吸烟与肺癌有关吗

Question

我得了肺癌，以前经常吸烟，吸烟与肺癌有关吗？

Answer 1

吸烟与肺癌有明确关联。吸烟是肺癌的主要致病因素之一，长期吸烟可导致支气管黏膜损伤、基因突变，显著增加鳞癌和小细胞肺癌的发生概率。

1、致癌物质积累

烟草燃烧释放苯并芘等70余种致癌物，长期刺激支气管上皮细胞导致异常增生。需通过低剂量螺旋CT筛查，戒烟可降低风险。

2、基因突变诱发

烟雾中自由基破坏DNA修复机制，TP53等抑癌基因突变概率提升。基因检测辅助诊断，靶向药物如吉非替尼可用于EGFR突变型。

3、免疫功能抑制

尼古丁降低肺部巨噬细胞活性，导致免疫监视功能下降。免疫治疗药物帕博利珠单抗可阻断PD-1通路增强抗癌效果。

4、慢性炎症进展

烟雾颗粒诱发持续性炎症反应，促进支气管上皮化生。抗炎药物布地奈德可缓解症状，但根治需手术切除病灶。

建议吸烟者每年进行胸部CT检查，同时补充维生素C和维生素E等抗氧化剂，减少自由基对肺组织的损害。