腰脱引起坐骨神经痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。腰脱通常由椎间盘退变、外伤、姿势不良、遗传等因素引起。
急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床,避免腰部受力。可配合热敷缓解肌肉痉挛。
超短波、牵引等物理疗法有助于减轻神经压迫。需在康复科医师指导下进行,通常10-15次为一疗程。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,神经营养药物如甲钴胺有助于神经修复,严重者可短期使用糖皮质激素。
经保守治疗无效或出现马尾综合征时需行椎间盘切除术,微创手术包括椎间孔镜技术,开放手术需行椎板切除减压。
日常应避免久坐久站,睡眠时腰部垫软枕保持生理曲度,肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。