肛瘘必须马上做手术吗

Question

昨天检查出肛瘘，医生让我尽快做手术，肛瘘必须马上做手术吗？

Answer 1

肛瘘多数情况下需要手术治疗，但并非所有情况都需立即手术。处理方式主要有药物治疗、引流处理、择期手术、观察等待。

1、药物治疗

早期感染可遵医嘱使用抗生素控制炎症，如甲硝唑、头孢克肟、左氧氟沙星，适用于红肿疼痛但未化脓者。

2、引流处理

已形成脓肿者需急诊切开引流，缓解急性感染症状，为后续手术创造条件，避免感染扩散引发败血症等并发症。

3、择期手术

慢性肛瘘推荐进行肛瘘切除术或挂线疗法，彻底清除瘘管组织，手术时机需根据患者全身状况和局部炎症程度综合评估。

4、观察等待

部分高位复杂性肛瘘可暂缓手术，定期复查观察病情变化，期间需保持肛门清洁并使用高锰酸钾坐浴预防感染。

建议患者避免久坐久站，饮食增加膳食纤维摄入，出现发热或肛门剧烈疼痛时应立即就医。