急性肾小球肾炎最常见的症状包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压,病情发展可能伴随少尿、乏力及恶心等全身症状。
血尿表现为尿液呈洗肉水色或肉眼可见红色,由肾小球基底膜损伤导致红细胞漏出,需卧床休息并限制活动,可遵医嘱使用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂。
蛋白尿因肾小球滤过屏障受损引发,尿液泡沫增多且久置不散,需低盐优质蛋白饮食,临床常用缬沙坦、贝那普利等血管紧张素转换酶抑制剂。
水肿多始于眼睑和颜面部,与钠水潴留及低蛋白血症相关,需严格限制钠盐摄入,必要时静脉输注人血白蛋白联合托拉塞米治疗。
高血压由肾素-血管紧张素系统激活所致,可能伴随头痛视力模糊,应监测血压变化,常用硝苯地平控释片或美托洛尔进行控制。
发病期间需绝对卧床休息,每日记录尿量及体重变化,饮食遵循低盐低脂优质蛋白原则,出现呼吸困难或意识改变应立即就医。