胆囊切除后有什么影响

Question

一周前去医院切除了胆囊，最近感觉身体不舒服，胆囊切除后有什么影响？

Answer 1

胆囊切除后可能出现消化不良、腹泻、胆汁反流、胆总管结石风险增加等情况，多数患者可通过饮食调整适应无胆囊状态。

1、消化不良

胆囊缺失导致胆汁持续缓慢分泌，高脂饮食后可能出现腹胀、脂肪泻。建议采用低脂饮食，分次少量进食，必要时遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊、多酶片等助消化药物。

2、腹泻

胆汁直接进入肠道可能刺激肠蠕动加快。术后早期常见大便次数增多，需避免辛辣刺激食物，可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、洛哌丁胺等调节肠道功能。

3、胆汁反流

失去胆囊储存功能后，胆汁可能反流至胃部。表现为上腹灼痛、口苦，建议餐后保持直立位，必要时使用铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸胶囊、多潘立酮等药物改善症状。

4、结石风险

胆总管代偿性扩张可能增加结石形成概率。需定期复查腹部超声，出现黄疸、腹痛需及时就诊，必要时行ERCP取石术。

术后3-6个月内需严格低脂饮食，逐步增加膳食纤维摄入，避免暴饮暴食及酒精摄入，适当运动有助于胆汁排泄。