急性播散性脑脊髓炎怎么治疗

Question

我体检报告显示得了急性播散性脑脊髓炎，急性播散性脑脊髓炎怎么治疗？

Answer 1

急性播散性脑脊髓炎可通过糖皮质激素治疗、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换、免疫抑制剂治疗等方式控制病情。该疾病通常由病毒感染、疫苗接种反应、自身免疫异常、遗传易感性等因素诱发。

1、糖皮质激素治疗

甲泼尼龙冲击疗法是首选方案，可减轻中枢神经系统炎症反应。急性期可能出现头痛、意识障碍等症状，需配合脑脊液检查明确诊断。

2、静脉免疫球蛋白

大剂量免疫球蛋白能中和自身抗体，适用于对激素反应不佳者。治疗期间需监测肝肾功能，常见药物包括人免疫球蛋白pH4。

3、血浆置换

通过清除血液中致病抗体改善症状，多用于重症患者。需在专科医院进行，可能伴随低血压等并发症。

4、免疫抑制剂

环磷酰胺等药物用于复发型病例，需定期检测血常规。长期使用可能增加感染风险，需严格评估适应证。

急性期需绝对卧床，恢复期可进行肢体康复训练。日常注意预防呼吸道感染，定期神经科随访评估病灶变化。