脸部烧伤会不会导致脑梗塞

Question

前一段时间，家里发生了火灾，脸部被烧伤了，脸部烧伤会不会导致脑梗塞？

Answer 1

脸部烧伤通常不会直接导致脑梗塞，但严重烧伤可能通过全身炎症反应、血液高凝状态、感染性休克等间接机制增加脑梗塞风险。

1、炎症反应

大面积烧伤可引发全身炎症反应综合征，炎症因子释放可能损伤血管内皮，促进血栓形成。需监测凝血功能，必要时使用低分子肝素预防血栓。

2、血液高凝

烧伤后体液大量渗出导致血液浓缩，血小板聚集性增强，可能诱发脑动脉血栓。需积极补液纠正脱水，严重时可使用阿司匹林抗血小板。

3、感染因素

面部烧伤继发严重感染时，败血症可能导致弥散性血管内凝血。需规范清创并使用头孢曲松等抗生素控制感染。

4、休克代偿

严重烧伤后低灌注状态可能引起脑部供血不足，增加分水岭梗塞风险。需维持血压稳定，必要时使用多巴胺升压治疗。

面部烧伤患者应保持创面清洁，避免抓挠，定期复查凝血功能，出现头痛呕吐等神经症状需立即就医。