多发性肌炎和皮肌炎怎么治疗

Question

我最近感觉浑身疼痛，也休息不好，看网上说有可能是多发性肌炎和皮肌炎，这种病该怎么治疗？

Answer 1

多发性肌炎和皮肌炎可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换等方式治疗。多发性肌炎和皮肌炎通常由自身免疫异常、病毒感染、遗传因素、恶性肿瘤等原因引起。

1、糖皮质激素治疗

泼尼松等糖皮质激素是首选药物，可抑制炎症反应。用药期间需监测血糖和骨密度，长期使用可能引发骨质疏松。

2、免疫抑制剂治疗

甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等药物可调节免疫功能。可能与T细胞异常活化有关，常表现为肌无力加重，需定期检查肝肾功能。

3、静脉免疫球蛋白

适用于激素抵抗型患者，通过中和自身抗体起效。治疗费用较高，需在专科医生指导下进行。

4、血浆置换

用于危重症患者快速清除血液中的自身抗体。操作存在感染风险，需严格评估适应症。

建议保持适度关节活动，避免跌倒受伤，保证优质蛋白摄入，定期复查肌酶谱和肺功能。