醋酸泼尼松片的副作用

Question

我之前在医院检查出多肌炎，之前开的醋酸泼尼松片吃了还有点效果，醋酸泼尼松片的副作用有什么吗？

Answer 1

醋酸泼尼松片常见副作用主要有消化系统不适、内分泌紊乱、免疫抑制、骨骼肌肉异常等。该药物属于糖皮质激素类药物，需严格遵医嘱使用。

1、消化系统不适

可能引发胃痛、恶心等症状，与药物刺激胃黏膜有关。可配合护胃药物如奥美拉唑、铝碳酸镁、雷贝拉唑使用，出现黑便需立即就医。

2、内分泌紊乱

长期使用会导致血糖升高、向心性肥胖等库欣综合征表现。需定期监测血糖，必要时联用二甲双胍、阿卡波糖等降糖药物控制。

3、免疫抑制

增加感染风险，可能诱发真菌感染或结核复发。用药期间应避免接触传染源，出现发热需排查感染，可配合伏立康唑、异烟肼等抗感染治疗。

4、骨骼肌肉异常

易导致骨质疏松和肌肉萎缩，与蛋白质分解代谢增强有关。建议补充钙剂和维生素D，如碳酸钙、骨化三醇，配合双膦酸盐类药物预防骨折。

用药期间需定期复查电解质、骨密度等指标，避免突然停药引发肾上腺危象，出现严重副作用应及时联系主治医师调整方案。