如何诊断小儿癫痫

Question

孩子刚刚突然倒地，然后手脚抽搐，担心是癫痫，如何诊断小儿癫痫？

Answer 1

小儿癫痫的诊断主要依靠病史采集、脑电图检查、影像学检查和实验室检查。癫痫发作类型多样，需结合临床表现与辅助检查综合判断。

1、病史采集

家长需详细记录发作时的表现、持续时间、诱发因素及发作频率，医生会询问围产期异常、家族史等关键信息。

2、脑电图检查

视频脑电图可捕捉发作期异常放电，常规脑电图可能发现棘波、尖波等癫痫样放电，检查前需遵医嘱调整抗癫痫药物。

3、影像学检查

头颅MRI能显示脑结构异常如海马硬化、皮质发育不良，CT适用于急性发作后排查出血或钙化病灶。

4、实验室检查

血生化、遗传代谢筛查可鉴别低血糖、氨基酸代谢病等假性癫痫发作，必要时需进行脑脊液检查。

确诊后需定期复查脑电图评估治疗效果，避免过度疲劳和闪光刺激等诱发因素，保证患儿规律作息和均衡营养。