胎儿宫内窘迫可能由胎盘功能不全、脐带异常、母体疾病、胎儿因素等原因引起。
胎盘早剥、胎盘老化等导致供氧不足,需通过胎心监护评估,必要时紧急剖宫产。可选用盐酸利托君抑制宫缩,硫酸镁保护胎儿神经。
脐带绕颈、真结或脱垂会阻断血流,表现为胎心率变异减速。需改变体位或紧急手术,可用阿托西班延缓分娩。
妊娠期高血压、贫血等影响母体携氧能力,需控制血压并补充铁剂,严重时使用硝苯地平降压,配合吸氧治疗。
胎儿贫血、宫内感染等自身异常需输血或抗感染治疗,可用免疫球蛋白改善贫血,抗生素控制感染。
孕妇应定期产检,监测胎动变化,出现异常及时就医。保持左侧卧位改善胎盘灌注,避免长时间仰卧。