支气管扩张患者需注意控制感染、促进排痰、避免诱因及定期随访,主要管理措施包括呼吸道护理、药物干预、生活方式调整和并发症监测。
急性期需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星或头孢曲松,慢性感染可选用雾化吸入妥布霉素。出现黄脓痰或发热提示感染加重,应及时就医。
每日进行体位引流和叩背排痰,痰液黏稠者可口服氨溴索或乙酰半胱氨酸,配合雾化吸入生理盐水。家长需帮助儿童保持每天2-3次有效咳嗽排痰。
严格戒烟并远离二手烟,流感季节前接种肺炎疫苗和流感疫苗。空气质量差时减少外出,必要时佩戴N95口罩。
每3-6个月复查肺功能和高分辨率CT,监测病变进展。咯血时立即使用垂体后叶素等止血药物,大咯血需急诊介入栓塞治疗。
日常保持每天2000毫升饮水,摄入高蛋白食物如鱼肉蛋奶,避免辛辣刺激饮食。稳定期可进行游泳、呼吸操等适度锻炼。