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糖尿病足怎么介入治疗

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糖尿病足病情较轻时,可以选择球囊导管介入治疗;病情严重时可以选择支架介入疗法。在进行介入疗法前后,还要对症进行支持疗法,这样才可以促进溃疡面尽快愈合,降低患者的病残率。

糖尿病足是糖尿病的一种严重的并发症,当出现这种疾病时,患者会出现足部麻木、疼痛的表现,一旦出现溃疡很难愈合,严重时会出现坏疽,甚至需要截肢。目前这种疾病最有效的治疗方法是介入治疗,那么,糖尿病足怎么介入治疗呢?
  一、糖尿病足介入治疗方法
  1.球囊导管介入疗法
  如果患者的下肢血管出现了节段性的狭窄,导致血流不畅,让患者有足部麻木、疼痛等症状,但是病情还不是特别严重的时候,可以利用球囊导管的介入治疗,对血管进行扩张,促进血液循环,缓解患者足部的疼痛等不适症状,促进溃疡面的尽快愈合。
  2.支架介入疗法
  如果患者下肢出现了严重的狭窄,患处不但有久治不愈的溃疡面,还出现了坏疽的时候,可以对狭窄处采取支架的介入疗法,通过植入支架让血管扩张,保持血管的畅通,缓解疾病带来的疼痛感。
  3.对症支持疗法
  在进行介入治疗前和介入治疗后还要对症采取支持治疗,比如应用二甲双胍等降糖药控制血糖,应用抗生素抗感染,应用阿司匹林抗凝等,可以有效的改善微循环,也可以让足部的溃疡面尽快愈合,降低患者的病残率。
  二、糖尿病足介入治疗的适应症
  虽然采取介入疗法对糖尿病足的疗效很好,但是这种治疗方法有严格的适应症,并不是所有的患者都可以采取这种方法进行治疗。一般患者的下肢血管出现了严重的病变,导致足部严重供血不足,患者有间歇性跛行,足部出现了溃疡、坏死等症状,经过保守治疗没有效果,可以选择介入治疗。如果在做下肢造影检查中,发现患者的下肢动脉中有斑块出现,下肢出现了严重的狭窄、闭塞等情况,也可以考虑介入治疗。

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糖尿病足是怎么引起的
糖尿病足是由于糖尿病患者血糖升高,造成足部的皮肤动脉、静脉、神经受到损伤,使皮肤溃破,形成糖尿病足。当足部出现感觉异常的时候,或者足部的动脉波动减弱的时候,一定要去医院检查血糖,口服降糖药物,必要时皮下注射胰岛素,将血糖控制正常水平,同时注意局部的锻炼,这样糖尿病足就能够得到很好的治疗。当患者出现糖尿病足,要注意检查是否有合并其他疾病,特别是合并有免疫性疾病,或者有动脉粥样硬化病变,通过抽血可以观察血脂是否升高,这样能够有效地治疗合并疾病。另外,糖尿病足患者要注意足部的保暖,避免用开水烫脚,要用温开水泡脚,不能烫脚,因为局部的神经破坏,造成皮肤敏感性降低,很容易造成皮肤烫伤。平时走路的时候,要穿合适的糖尿病足鞋子,避免局部的揉挫和挤压。
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糖尿病足的饮食注意事项
糖尿病足饮食上要注意总热量的摄入和脂肪的摄入。避免高糖、高盐饮食。首先要监测自己的血糖,通过药物将血糖控制在正常范围之内。同时配合饮食治疗,饮食每天要注意自己的总热量的摄入,以及脂肪的摄入。根据自己的病情去咨询营养师,由营养师给出相应的饮食配方,避免高糖、高盐饮食。每天活动下肢,每天走路,通过有氧运动,可以促进足部的血液循环,有利于糖尿病足的恢复。另外,要定期的检测血糖水平,调整自己的药物用量,要积极地控制血压、血脂。因为血压、血脂也会对动脉有影响,会加重糖尿病足的发展。由于香烟对血管内膜损伤比较大,所以控烟也十分重要。
糖尿病足可以自我愈合吗
糖尿病足很难自我愈合。糖尿并足是否能愈合,一个方面要看血糖控制是否理想。二要看溃疡的严重程度以及并发症的情况。糖尿病足的治疗包括两方面,首先对血糖进行严格的管理和治疗,多数需要应用胰岛素治疗为基础,只有在血糖控制稳定的前提下,糖尿病素的其他治疗才能发挥较好的效果。还要针对糖尿病相关的整体病情进行治疗,改善代谢紊乱的情况,控制血压,血脂,加强营养。另一大方面,则是针对糖尿病足的相应的临床表现进行治疗,主要是对糖尿病足感染和溃疡的局部处理,对较小溃疡和感染,可以通过局部的清创、植皮等处理进行治疗,而比较严重的溃疡和感染,如果已经累积骨质,或发生气性坏疽,在必要的情况下评估后需要进行截肢。为保证血流的顺畅,清创治疗或手术治疗后创面顺利愈合,部分患者还要考虑进行介入血管的治疗。
语音时长 01:31

2020-01-09

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糖尿病足早期症状
糖尿病足是指与下肢远端神经病变和周围血管病变相关的足部溃疡、感染和(或)深层组织坏死。糖尿病足早期可出现神经受损表现如远端肢端对称性的麻木、皮肤干燥、皲裂、蚁走感、呈手套式或袜套式感觉,早期会有痛温觉过敏、刺痛感,后期可出现痛温觉的减退甚至丧失。出现血管方面病变时主要是由于远端血循环不好,可出现肢端发凉、皮温下降、足背动脉搏动减弱等。如果病情进一步发展,可出现组织坏死、感染,破溃甚至怀祖,糖尿病足被认为是非外伤截肢的最重要原因。诊断为糖尿病足或者出现糖尿病足早期症状,就要及时干预,把症状控制在萌芽之中,避免病变进展造成严重后果。治疗上包括严格控制血糖、戒烟、戒酒、改善循环、营养神经等。
语音时长 01:30

2019-12-18

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糖尿病足的检查方法
糖尿病足的检查需要进行细菌培养加药敏的检查,根据药敏的结果,选用敏感的抗菌药物。糖尿病足的发生和下肢血管堵塞、周围神经病变、感染等多种因素都有关系。糖尿病足的病人一般需要完善相关的检查,比如血常规,了解足部感染的情况,要完善肝功、肾功、血脂这些常规的项目。如果要做手术,可能还需要检查出凝血机制以及病毒筛查。糖尿病病史比较长的病人需要完善下肢血管的检查,推荐cta或者是mra,因为下肢动脉的彩超相对粗略,并不能精确的了解下肢动脉的情况。足部还需要拍x线片,了解感染有没有破坏骨质。糖尿病是目前发病率很高的一种慢性疾病,如果血糖长期控制不好,有可能出现一些慢性并发症,糖尿病足就是糖尿病最难治疗的慢性并发症一种。
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2019-12-06

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糖尿病足部感染该怎么治
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语音时长 01:40

2019-12-06

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什么是糖尿病足
糖尿病足是糖尿病患者神经病变,包括末梢神经病变的感觉障碍,或是植物神经病变的损害,还有下肢血管的病变,比如动脉粥样硬化引起周围小动脉的闭塞,或是皮肤微血管的病变以及细菌的感染所导致的足部的疼痛、足部溃疡或是足部的坏疽等病变,往往是由于缺血、神经病变和感染三种因素协同共同发生。糖尿病足可能引起足部的软组织或是骨关节系统的变化,形成破坏或是畸形,从症状轻到重可以引起溃疡感染、血管疾病以及夏科氏关节病和神经性病变的骨折。如果不积极治疗,会出现下肢症状和并发症,甚至出现灾难性的后果,引起患者截肢或是危及生命,所以要及早的预防和治疗。
语音时长 01:30

2019-11-27

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糖尿病引起的脚麻怎么办
当糖尿病患者在治疗疾病期间,出现脚麻这一并发症,一定不要盲目治疗,需要正确对待这一病症,及时去医院做诊断和治疗才是最为稳妥的,可以根据不同的诱因来找到准确的治疗方法。同时我们在治疗糖尿病的时候,我们个人一定要注意糖分的摄取量和个人卫生问题,良好的卫生习惯可以预防很多并发症。
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糖尿病足有什么症状
糖尿病足的临床表现为局部有溃疡发生感染时,有异味及恶臭,并向全身扩散,出现并发症累及全身脏器,产生寒战、发烧、血压降低,形成败血症危及生命。局部症状有渗液、疼痛、下肢水肿,行走困难,需要截肢,截肢不彻底需要再次截肢,反复截肢对病人带来很大的危害。
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哪些人易得糖尿病足
糖尿病患者如果治疗不及或忽视血糖的控制,长期这样就容易发生糖尿病足,早期时,病人没有任何症状,但是当血糖很高时,他会累及到全身的重要脏器以至末梢的小动脉和静脉,当远端的血管静脉动脉神经受影响时,就容易出现糖尿病足。
02:50
糖尿病足患者的日常注意事项
糖尿病足一定要注意血糖的控制,每天定期检查血糖的变化。一旦发生足部溃疡要坚持换药,积极治疗。对于平时脚部的维护,如泡脚时要严格控制水温,可在家人检查过后泡洗,避免烫伤。穿鞋、出行时更要注意对创面的保护,避免边治疗变损伤的情况。