早期舌癌会不会痛

Question

我去医院体检出得了早期舌癌，现在还没有症状，早期舌癌会不会痛？

Answer 1

早期舌癌可能出现轻微疼痛或异物感，典型症状包括舌缘溃疡、黏膜白斑、局部硬结及吞咽不适，疼痛程度与肿瘤浸润深度相关。

1、舌缘溃疡

早期常见舌侧缘经久不愈的浅表溃疡，表面可呈菜花状，触碰易出血。需进行活检确诊，治疗采用手术切除联合放射治疗，药物可使用顺铂、氟尿嘧啶等化疗药物。

2、黏膜白斑

癌前病变表现为舌黏膜白色角化斑块，可能伴随灼痛感。需戒烟酒并定期口腔检查，确诊后行激光或冷冻治疗，药物可用维A酸乳膏局部涂抹。

3、局部硬结

舌体触及无痛性硬块是重要体征，随病程进展可能出现自发痛。需通过增强CT评估浸润范围，治疗以广泛切除术为主，术后可配合靶向药物西妥昔单抗。

4、吞咽不适

肿瘤增大时可影响舌体运动，导致吞咽疼痛或语言障碍。需营养支持并预防感染，晚期病例需颈淋巴结清扫，镇痛可使用曲马多缓释片。

发现舌部异常病变应及时就诊口腔颌面外科，避免咀嚼槟榔等致癌物，术后定期复查预防复发。