重症感染的高危因素主要有免疫功能低下、慢性基础疾病、侵入性操作、环境暴露等。
长期使用免疫抑制剂、艾滋病患者、放化疗后人群易因防御屏障破坏导致感染加重。需定期监测免疫指标,必要时使用胸腺肽等免疫调节剂。
糖尿病、慢性肾病、肝硬化等疾病可能影响代谢和器官功能,导致感染风险增加。控制原发病是预防关键,如胰岛素治疗糖尿病。
气管插管、中心静脉置管等操作破坏皮肤黏膜屏障,可能引发导管相关血流感染。操作需严格无菌,必要时预防性使用头孢曲松等抗生素。
ICU住院、疫区接触史可能增加耐药菌感染概率。接触前后需规范消毒,疑似暴露时可考虑使用万古霉素进行预防。
重症感染者应加强营养支持,选择高蛋白饮食并补充维生素,同时保持环境清洁减少交叉感染风险。