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小儿病毒性脑炎怎么回事
病情描述:
孩子高烧39.3发生高热惊厥,没有精神,嗜睡两天,医生诊断病毒性脑炎,小儿病毒性脑炎怎么回事?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 张晓蕊 副主任医师 北京大学人民医院

    小儿病毒性脑炎可能由肠道病毒感染、疱疹病毒感染、虫媒病毒感染、免疫缺陷等因素引起,可通过抗病毒治疗、对症支持治疗、免疫调节治疗、重症监护等方式干预。

    1、肠道病毒感染

    柯萨奇病毒、埃可病毒等通过粪口传播,表现为发热头痛呕吐,建议家长做好手卫生消毒,医生可能使用干扰素喷雾剂、免疫球蛋白注射液、甘露醇注射液。

    2、疱疹病毒感染

    单纯疱疹病毒1型通过呼吸道传播,伴随抽搐意识障碍,家长需隔离患儿避免交叉感染,临床常用阿昔洛韦注射液、更昔洛韦胶囊、地西泮注射液。

    3、虫媒病毒感染

    乙型脑炎病毒经蚊虫叮咬传播,出现高热颈强直,家长需使用防蚊措施,医疗机构可能采用利巴韦林颗粒、布洛芬混悬液、苯巴比妥钠注射液。

    4、免疫缺陷

    先天性免疫缺陷或化疗后易感,合并反复感染症状,建议家长定期监测免疫指标,治疗需使用静注人免疫球蛋白、甲泼尼龙琥珀酸钠、阿糖腺苷注射液。

    患病期间保持环境安静,给予流质饮食,恢复期可进行肢体康复训练,定期复查脑电图评估预后。

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发烧时捂汗没有用,轻则导致体温升高,重则可损伤脑细胞。 特别是小孩子汗腺不发达,体温调节中枢发育不完善,发烧的时候捂汗,无法尽快散热,可使体温异常升高,高烧消耗量大,可引起高烧惊厥,伴随抽搐、意识障碍等表现,严重时可损伤脑细胞,影响智力发育。 虽然成年人体温调节中枢发育完善,但发烧时也不可捂汗。发烧时需多喝水,多排汗,通过汗液蒸发带走体表热量,达到降温目的。发烧时捂汗,汗液不能蒸发,会使体温持续上升,新陈代谢常随着体温升高而加快,此时耗氧量增加,轻则可使患者昏迷抽搐,严重时可导致脑细胞坏死,对中枢神经造成永久性损伤。
发烧最高多少度
高烧最高可达41度或以上,目前根据每个人发烧情况,通常分为低度热型、中度热型、高度热型、超高度热型,在不同阶段体温水平有一定差异。 1.低度热型:温度在38度以下,属低热。 2.中度热型:温度大概在38-39度之间,因病原菌反复刺激人的机体,体温会超过正常温度,且发烧时会伴有咽喉痛、流鼻涕、胸痛、呼吸困难、鼻塞等症状。 3.高度热型:温度大概在39.1-41度之间,温度极速增高。 4.超高度热型:温度会超过41度,为高温重症状,患者会出现高烧不退,重症者会昏迷、神志不清。