小儿发热40摄氏度属于高热,不建议用热水擦拭降温,物理降温应选择温水或酒精擦浴,同时需及时就医排查感染等病因。
建议家长用32-34摄氏度温水擦拭患儿颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经处,通过水分蒸发带走体表热量,避免使用热水导致血管扩张加重不适。
家长需将75%医用酒精与温水按1:1稀释后擦拭,酒精挥发可加速散热,但新生儿及皮肤破损者禁用,操作时注意保暖避免受凉。
对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药可用于儿童高热,家长需按体重精确计算剂量,避免与物理降温同时使用以免体温骤降。
细菌感染可选用阿莫西林克拉维酸钾,病毒感染可用奥司他韦,但须经医生确诊后用药,发热持续超过24小时或出现惊厥需急诊处理。
患儿高热期间家长应保持居室通风,鼓励少量多次饮用温水,避免包裹过厚影响散热,每30分钟复测体温并记录变化趋势。