药物性肝衰竭经过规范治疗多数可以好转,预后与肝损伤程度、治疗时机及基础疾病有关,主要治疗方法包括停药支持治疗、药物治疗、人工肝支持及肝移植。
立即停用可疑肝毒性药物,给予静脉营养支持维持水电解质平衡,必要时输注白蛋白纠正低蛋白血症。
可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸注射液、甘草酸二铵肠溶胶囊、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物,重症需联合糖皮质激素抑制免疫损伤。
血浆置换、血液灌流等人工肝系统可暂时替代肝脏功能,为肝细胞再生争取时间,适用于凝血功能严重异常患者。
对于暴发性肝衰竭或终末期患者,肝移植是最终治疗手段,术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。
治疗期间需严格卧床休息,给予高碳水化合物低脂饮食,定期监测肝功能指标变化,避免使用任何可能损伤肝脏的药物。