先天性尿道下裂主要分为阴茎头型、阴茎体型、阴茎阴囊型和会阴型四种类型,根据尿道开口位置异常程度由轻到重排列。
尿道开口位于阴茎头下方冠状沟附近,是最轻微的类型,约占病例半数以上,通常阴茎弯曲程度较轻。
尿道开口位于阴茎体腹侧中段,伴随中度阴茎下弯畸形,排尿时尿流方向异常明显,需要手术矫正。
尿道开口位于阴茎与阴囊交界处,伴有严重阴茎下弯和阴囊分裂,可能影响成年后性功能和生育能力。
尿道开口位于会阴部,是最严重的类型,常合并隐睾、阴囊分裂等畸形,需进行多阶段重建手术。
建议患儿在1-3岁完成手术治疗,术后需定期随访评估排尿功能及阴茎发育情况,避免剧烈运动防止伤口裂开。