非肌层浸润性膀胱癌是膀胱癌的早期类型,肿瘤局限于膀胱黏膜层或黏膜下层,未侵犯肌层,主要包括乳头状瘤、低级别乳头状尿路上皮癌、高级别乳头状尿路上皮癌等病理类型。
肿瘤细胞未突破基底膜,生长局限于膀胱内壁表层,病理分级分为低级别与高级别,高级别易复发但进展风险较低。
典型症状为无痛性肉眼血尿,可能伴随尿频尿急,早期多无排尿困难或盆腔疼痛等肌层浸润表现。
膀胱镜检查联合病理活检是金标准,尿脱落细胞学检查、影像学检查辅助评估肿瘤范围及分期。
经尿道膀胱肿瘤电切术为主,术后需膀胱灌注化疗或卡介苗免疫治疗降低复发率,定期膀胱镜随访至关重要。
确诊后需戒烟限酒,避免接触芳香胺类化学物质,适量增加饮水频率有助于减少膀胱刺激。