自身免疫性脑炎的症状主要包括精神行为异常、癫痫发作、认知功能障碍、自主神经功能紊乱等。症状发展通常从早期精神症状逐渐进展为神经系统损害。
早期常见性格改变、幻觉妄想、焦虑抑郁等精神症状,可能与自身抗体攻击边缘系统有关,需通过免疫治疗改善。
约半数患者出现全面性强直阵挛发作或局灶性癫痫,与抗NMDAR抗体等干扰神经元电活动相关,需使用抗癫痫药物控制。
表现为记忆力减退、定向力下降等,常见于抗LGI1抗体相关脑炎,早期免疫球蛋白治疗可延缓认知损害进展。
晚期可能出现心律失常、血压波动、体温调节异常等症状,提示下丘脑受累,需重症监护支持治疗。
出现疑似症状应及时就诊神经内科,完善脑脊液抗体检测和脑电图检查,早期免疫治疗可显著改善预后。恢复期需配合认知康复训练和定期随访。