硬皮病会使人消瘦吗

Question

母亲患有硬皮病，最近感觉有些消瘦，硬皮病会使人消瘦吗？

Answer 1

硬皮病可能导致患者消瘦，主要与消化系统受累、代谢异常、营养吸收障碍、肌肉萎缩等因素有关。

1. 消化系统受累

硬皮病可导致食管和肠道纤维化，影响食物通过和消化功能，引发吞咽困难、反流等症状。治疗需采用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利，配合质子泵抑制剂奥美拉唑。

2. 代谢异常

疾病活动期机体处于高代谢状态，能量消耗增加。需监测甲状腺功能，必要时使用左甲状腺素钠调节代谢，配合肠内营养支持。

3. 营养吸收障碍

肠道血管病变和菌群失调影响营养吸收，可能出现腹泻、脂肪泻。建议补充胰酶肠溶胶囊、复合维生素B，必要时进行静脉营养。

4. 肌肉萎缩

皮肤和肌肉纤维化导致活动受限，肌肉废用性萎缩。需进行康复训练，使用甲钴胺营养神经，配合蛋白质补充剂。

硬皮病患者应保持高蛋白、高热量饮食，少食多餐，定期监测营养指标，在风湿免疫科和营养科指导下进行综合治疗。