输血适应症有哪些

Question

我孩子昨天被机车撞得大出血，到医院急诊后需要输血，输血适应症有哪些？

Answer 1

输血适应症主要有急性大出血、慢性贫血、凝血功能障碍、手术中失血等情况。

1、急性大出血

外伤、消化道出血等导致的急性失血，血红蛋白低于70g/L或出现休克症状时需紧急输血，可选用悬浮红细胞或全血。

2、慢性贫血

骨髓增生异常综合征、肾性贫血等慢性疾病导致血红蛋白长期低于60g/L，可输注浓缩红细胞改善缺氧症状。

3、凝血功能障碍

血友病、肝病等凝血因子缺乏患者出血时，需输注新鲜冰冻血浆或冷沉淀补充凝血因子。

4、术中失血

预计手术失血量超过全身血量20%或血红蛋白低于80g/L时，需预防性输注红细胞悬液维持循环稳定。

输血需严格掌握指征，建议在医生指导下根据实验室检查结果评估输血必要性，同时注意监测输血反应。