重型再生障碍性贫血可能复发,复发概率主要与免疫抑制治疗反应、造血干细胞移植效果、感染控制情况及药物维持治疗依从性有关。
接受抗胸腺细胞球蛋白或环孢素等免疫抑制剂治疗的患者,若疗效不完全或出现耐药,骨髓造血功能可能再次衰竭。
异基因移植后发生移植物排斥或供体细胞植入失败时,原发病可能复发,需监测嵌合状态及血象变化。
反复严重感染可能通过炎症因子风暴加重骨髓抑制,尤其真菌或病毒感染可触发造血微环境损伤。
过早停用免疫抑制剂或促造血药物可能导致病情反复,需定期检测血药浓度并调整剂量。
建议患者定期复查血常规和骨髓象,避免接触苯类化合物等骨髓毒性物质,出现发热或出血倾向时及时就医。