阑尾炎包块能自愈吗

Question

我前天去医院做体检，发现得了阑尾炎包块，阑尾炎包块能自愈吗？

Answer 1

阑尾炎包块多数情况下无法自愈，需医疗干预。阑尾炎包块通常由阑尾穿孔、局部脓肿形成、炎症反应、组织粘连等原因引起。

1、阑尾穿孔

阑尾壁破裂导致脓液渗出，可能引发局限性腹膜炎。患者表现为右下腹固定压痛及反跳痛，需静脉注射抗生素如头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦控制感染。

2、局部脓肿

炎症渗出物被大网膜包裹形成脓腔，可能伴随发热和白细胞升高。超声引导下穿刺引流联合抗生素治疗常用，药物可选择左氧氟沙星、奥硝唑、美罗培南。

3、炎症反应

机体对感染的过度免疫应答导致组织水肿，可能引起肠梗阻症状。需禁食胃肠减压，配合静脉营养支持，必要时使用糖皮质激素如地塞米松减轻炎症。

4、组织粘连

纤维蛋白沉积导致肠管间异常连接，可能造成慢性腹痛。腹腔镜粘连松解术是根治方法，术前需完善CT评估粘连范围。

出现阑尾炎包块应禁食并立即就医，治疗期间避免剧烈运动，恢复期选择低渣饮食减少肠道负担。