鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内液体积聚过多,病因主要有先天性鞘状突未闭、感染、外伤、肿瘤等因素。
1、先天性因素
胚胎期鞘状突未完全闭合导致,常见于婴幼儿。轻度积液可观察,进行性增大需行鞘膜切除术。
2、感染因素
附睾炎或睾丸炎引发炎性渗出,可能伴随红肿热痛。需抗感染治疗,可使用头孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素。
3、外伤因素
阴囊外伤导致淋巴回流受阻,常伴血肿形成。急性期需冷敷制动,慢性积液需穿刺抽吸。
4、肿瘤因素
睾丸肿瘤或腹膜后肿瘤压迫淋巴管,可能触及质地坚硬包块。需手术切除原发灶并行病理检查。
建议避免剧烈运动和外伤,定期复查超声监测积液变化,出现阴囊坠胀感及时就医评估。