咯血可能由支气管扩张、肺结核、肺癌、肺栓塞等原因引起,需结合具体症状及检查明确诊断。
长期反复感染导致支气管结构破坏,表现为大量脓痰伴间断咯血。可遵医嘱使用氨甲环酸注射液、垂体后叶素、酚磺乙胺等止血药物,同时需控制感染。
结核杆菌感染引起肺组织坏死,典型表现为午后低热伴痰中带血。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物,全程治疗至少6个月。
肿瘤侵蚀血管导致咯血,常伴有消瘦、胸痛。根据病理类型选择手术切除、吉非替尼靶向治疗或卡铂联合化疗等方案。
血栓阻塞肺动脉引发咯血,多突发呼吸困难。需紧急使用低分子肝素、华法林抗凝,重症需溶栓治疗。
出现咯血应立即保持侧卧位避免窒息,记录出血量和性状,及时前往呼吸内科或急诊科就诊,完善胸部CT等检查明确病因。