吸烟心跳加速怎么回事

Question

我吸烟后心跳总是加速，吸烟心跳加速怎么回事？

Answer 1

吸烟后心跳加速可能由尼古丁刺激、交感神经兴奋、冠状动脉痉挛、心律失常等原因引起，可通过戒烟、药物控制、心脏检查等方式干预。

1、尼古丁刺激

尼古丁通过激活肾上腺髓质导致儿茶酚胺释放，直接刺激心肌细胞β受体。表现为心率增快伴血压升高，可通过戒烟或使用尼古丁替代疗法缓解。

2、交感神经兴奋

烟草烟雾中的一氧化碳与血红蛋白结合，引发组织缺氧反射性激活交感神经。常见心悸伴出汗，建议进行心率变异性检测评估自主神经功能。

3、冠状动脉痉挛

吸烟诱发血管内皮功能障碍可能导致冠脉痉挛。典型表现为运动后胸痛合并心动过速，需行冠脉CTA排除心肌缺血。

4、心律失常

长期吸烟者易出现房性早搏或室上性心动过速，与心肌纤维化相关。动态心电图可明确类型，严重者需服用普罗帕酮等抗心律失常药。

吸烟者出现持续心悸应监测静息心率，避免含咖啡因饮品，定期进行心肺功能评估。